1月7日，枣庄市红旗小学的学生在亲手制作的香烟模型上书写吸烟危害警示语，将其作为礼物送给家长。我国将在1月9日起在公共场所全面禁烟。新华社发

    1月9日，世界卫生组织《烟草控制框架公约》在我国生效已整整5年。根据公约，今日起，中国内地应在所有室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具和其他可能的室外工作场所完全禁止吸烟。长沙目前控烟效果怎样？记者昨日进行了走访。专家表示，目前控烟缺乏执罚主体，控烟效果难以令人满意。

　　个案 16岁少年查出肺癌

    湖南省肺癌防治中心主任、省肿瘤医院胸外一科主任肖高明主任医师说起一个病例时，依然很痛心。据介绍，16岁的黄军华（化名）因为咳嗽、咯血到省肿瘤医院检查，发现肺部右下叶肿块，术中切片显示为恶性肿瘤，之后，医生为其实施了肺肿块切除加淋巴清扫术。“黄军华的父亲是个老烟民，黄军华一直处在被动吸烟的环境中。”肖高明提醒，目前，肺癌患者年轻化的趋势不容忽视。有调查表明，20岁以下开始吸烟的、日吸烟数超过20根的、连续吸烟超过20年的人群比不吸烟的人群患肺癌的几率高出20倍。

    省疾控中心专家介绍，目前在湖南居民死因调查中，排名前3位的疾病都是与烟草有直接或间接关系。其中，排名第一的是心脑血管疾病，而吸烟是许多心脑血管疾病的主要危险因素之一；排名第二的是与吸烟密切相关的慢性阻塞性肺疾病，即支气管炎、肺气肿等；恶性肿瘤排在第三位，与吸烟直接相关的肺癌死亡率在所有恶性肿瘤中排第一位。

　　现状 公共场所控烟靠劝

    记者昨日走访了市内部分医院。在长沙市第四医院门诊大厅，一进门就可以看到一个大大的无烟医院标志，大厅内还有佩戴全市统一劝烟标志的劝烟员时刻劝阻吸烟者。劝烟员余黎明说：“刚开始劝烟时一些人很反感，甚至还对劝烟员大打出手，但现在除了极个别的市民，大多数吸烟者会主动配合熄灭手中的香烟。”

    医疗卫生机构禁烟效果相对不错，市内的室内公共场所控烟效果又怎样？记者昨日走访了市内众多室内公共场所，尽管这些场所大多张贴有醒目的禁烟标志，但面对一些我行我素的抽烟者，禁烟标志形同虚设。

    在一家大型超市，记者看到，尽管超市中有孕妇等特殊人群，但一些抽烟的市民却依旧叼着烟。“控烟这个事，除了靠劝以外，基本上没有别的强制手段。”超市工作人员无奈地说。

　　行动 医卫系统年内全禁烟

    从去年7月底开始，由盖茨基金会资助、美国艾默瑞大学全球健康研究所组织实施的控烟项目“无烟城市——盖茨中国控烟项目”已开始在长沙实施第二阶段，长沙约800名怀孕3月以上的孕妇接受了项目组的调查。“初步调查结果显示，孕妇家人是否在其面前抽烟、孕妇是否会主动制止周边其他人抽烟这两项调查数据令人满意。”市疾控中心健康教育与健康促进科科长胡劲松介绍，尽管如此，目前室内公共场所控烟状况依旧不容乐观。

    但控烟行动依旧在进行。根据省卫生厅下发的工作目标，今年1月1日起到年底，全省各级各类医疗卫生机构均建成无烟单位，全省医疗卫生系统全面禁烟；每个市州至少建立一家戒烟门诊，为吸烟者提供戒烟服务。

    尴尬 无人执罚致控烟不力

    为何室内公共场所控烟效果不容乐观？省疾控中心专家称，目前，对在公共场所吸烟，长沙乃至湖南并没有具体处罚措施，因此导致公共场所禁烟几乎成一纸空文。

    “卫生部提出的控烟目标并未规定明确的处罚主体和处罚措施，这说明，在公共场所全面禁止吸烟只能以倡导的形式进行。”胡劲松说，在公共场所控烟行动中，疾控部门也只能在宣传二手烟和吸烟的危害的同时，采取更大力度劝说吸烟市民尽量考虑公共场所其他人群的感受，在公共场所不要吸烟。

    一些市民对戒烟也依旧保持一定距离。“戒烟门诊自2008年设立以来，至今仅接待300余位戒烟者。”长沙市第四医院副院长卜珊珊说，而且部分戒烟者在接受治疗后面对院方的回访选择回避，根本不知道是否存在复吸等情形，令人担忧。