平江县上塔市镇卫生院

《事业

单位

法人

证书》

登载

事项

单位名称

平江县上塔市镇卫生院

宗旨和

业务范围

为人民身体健康提供医疗与预防保健服务。 医疗 常见病多发病护理 预防保健卫生技术人员培训 初级卫生保健规划与实施 卫生监督与卫生信息管理

住    所

平江县冬塔乡上塔市

法定代表人

李旺林

开办资金

10（万元）

经费来源

财政补助（财政补助（差额））

举办单位

平江县卫生健康局

资产

损益

情况

净资产合计（所有者权益合计）

年初数（万元）

年末数（万元）

379.86

481.76

网上名称

平江县上塔市镇卫生院

从业人数

41

对《条

例》和

实施细

则有关

变更登

记规定

的执行

情  况

严格按《条例》和实施细则有关规定执行

开

展

业

务

活

动

情

况

2024年上塔院在县卫健局的正确领导、镇党委、政府的全力支持、五院总院的倾力帮扶下，紧紧围绕年初工作目标任务，加强内涵建设，提升能力，促进医院发展。整合人员、制度、流程，进一步优化医防协同管理模式，达到公卫和医疗同促进，共提升。加强财务管理，推进清廉医院建设。具体工作总结如下： 一、医院总体工作情况。 1、人员情况。在职职工27人。全科医生5人。医师占比51.9%，中医师占比11.1%。全年离职率为3.7%，人才队伍趋于稳定。 2、业务情况。门诊服务40839人次，出院1447人次，医疗总收入520万元。 3、公卫情况。公卫成绩排全县第四名，老、高、糖等重点人群的医防协同管理进一步做优。 4、财务情况。财务运行良好。 5、综合管理情况。全年“0”安全事件、“0”信访事件、“0”投诉事件、“0”纠纷事件。 二、医共体建设提质加速，提升同质化管理水平。 1、管理人才下沉提升同质化水平。南江总院下沉一名中层管理干部到上塔分院，负责护理、院感、办公室工作、7S等，以上各项工作有明显进步，如7S半年督查，得到专家的一致好评和表扬。 2、建设管理中心助推片区健康服务同质化，优质管理资源共享。建立由片区优秀项目管理人成立的公卫管理团队，上塔院重点参与老年人、高血压、糖尿病的管理，明确职责任务，促进了公卫工作的共同提升。医疗、护理、院感等质控团队定期下沉分院，现场督查指导工作，帮助发现问题持续改进。 三、医疗能力持续提升，努力创建群众满意卫生院。 1、全科医师从2人增加到5人。1人从市中心医院进修回来，又选送1人到岳阳市中医院进修四个月，护士4人轮换到县级医院短期学习。检验项目由17个开展到30个，彩超项目新增浅表部位，能够为临床诊断、治疗、预防和健康评估等提供科学依据。中医馆新开展中药封包、穴位敷贴2项适宜技术。 2、便民利民服务，赢得民众信任。入门诊楼的前厅宣传窗显眼处公示医院便民服务二十条。通过公开承诺，主动接受社会监督，把暖心服务落在实处。便民服务箱里有纸杯、纸巾、通电线、针线盒等物品，不锈钢候诊椅在冬天套上了棉坐套。开设夜间门诊，方便民众利用空余时间来买药。先诊疗后付费，一站式结算，减少患者往返挂号缴费排队。病房里有空调、床头呼叫系统，带独立卫生间，洗手、洗澡设施齐全。医院窗口开展“文明示范窗口评比”，工作人员提早上班，从患者等我到我等患者，服务观念完全转变。全年“0”投诉事件，收到锦旗4面。 3、强化质量与安全管理，夯实发展基石。随着业务的稳步增长，接诊的患者老年高龄化，慢性病多，并发症多，医疗风险高等特点。收住院病重患者逐年增多。院班子每天参与科室晨交班，业务院长每天参与科室查房，每周四中午科室疑难病例讨论，每周一医护小知识分享，每月质量讲评。人员的安全意识和医疗质量管理水平有了较大提高。有3例危重患者通过早期识别，因转诊及时得到救治，避免了医疗安全隐患。护理管理精细化，服务更规范。加强制度建设，明确每班岗位职责，规范了糖尿病患者的健康教育，强化核心制度的执行，杜绝了差错事故发生。患者满意度95.5%。 四、医防协同管理，提升民众健康获得感。 1、糖尿病管理 651人，控制不满意 200人，控制率为69% ；高血压管理 2046 人，控制不满意66人，控制率为 93.1%。为维护患者健康，减少并发症的发生，制订慢性病个性化干预措施及流程，上门随访干预168人，中医干预180人，慢性病防治健康讲座8场次。老年人体检人数2300人。老年人体检结果异常994人，复诊干预 455人。干预率为45.77%。高血压、糖尿病管理分别排全县第一、二名。 2、全镇参加免费两癌筛查382人，完成率119%。全年孕产妇管理104人。严格按照国家基本公共卫生服务规范，对孕产妇进行全程的监测指导，确保母婴安全。 五、推进清廉医院建设，织牢防控风险网。 一是健全制度，自查整改。办公用品购进领发制度不健全。领发台档不完整，购进物品未做到当月报账。明确专人管理，规范入库、验收、报销流程。医保管理不够规范。未建立出院病人费用核查制度，无专人负责。上半年县医保智慧监管扣减金额万余元。通过盯费用、查问题、跟踪整改的方式，下半年扣减的费用明显下降。二是在财务管理方面。通过内部审计发现存在报销不规范、审核有疏漏等问题，已配合财务完成整改，并按照财务报销规范，落实各项报销制度。三是加强医保基金监管，杜绝欺诈骗保行为。科室签订《打击欺诈骗保责任状》，定期督查及时整改，中医科完善了文书书写，综合科加强了DIP付费的学习。四是组织下村义诊4次，免费发放药品二千余元。开展医德医风讲座，加强服务礼仪沟通技巧的学习。全院职工无违纪行为，无不良影响。每月清廉积分公示，评选清廉榜样4人。 六、 医院综合治理有力度有温度。 职工团结友好，积极参加各项活动，如爱心献血4人，每月义务劳动，下乡义诊，抗7.1洪灾等。医院厉行勤俭节约，办公费、维修费、印刷费较去年下降约8%，先后迎接国家、省、市调研3次。发表宣传报道2篇。每月组织安全生产检查，开展消防培训2场，应急演练3次。全年无安全事件发生，为医院发展创造了和谐的工作氛围。 七、工作中存在的不足。 1、人员主观积极性不足，主要是临床医务人员，床位使用率、仪器设备使用率不足，B超项目与去年同期对比下降了10%，存在漏收费现象。 2、公卫人员专业能力良莠不齐，主动学习少，对项目开展及乡村医师的培训指导水平不高。 过去的一年，我们较好地完成了年初的目标任务，顺利迎接了各项巡查检查，守住了廉洁底线、安全底线。但我们更应该清醒认识到差距和不足，时刻保持危机感。新的一年里相信在各级领导的关心帮助下，全院职工团结一心，一定会再创新的佳绩。 不存在开办企业情况。

相关资质认可或执业许可证明文件及有效期

医疗机构执业许可证 登记号：PDY00016-243062612C2201 有效期限：自2023年11月21日至2025年07月07日

绩 效 和受奖惩及诉讼投诉情    况

被平江县卫健局评为：2024年度综合评价、疾控工作、基本公共卫生服务项目管理工作先进单位。

接受捐赠

资助及使用 情 况

无