此前，关于“生娃基本不花钱”的话题，引起不少网友讨论，实际上，在平江，这样的“福利”已经实现很久了！
近期，有一位平江妈妈晒出住院分娩账单，总费用数千元，自付金额为0元，引发众多宝爸宝妈的点赞。
近日，记者联系到了这位晒住院分娩账单的朱女士。去年11月14日，朱女士在平江县第一人民医院迎来了她的宝宝。在住院待产期间，医务人员第一时间向她及家属详细介绍了分娩基本医疗费用“零自付”政策，即全县范围内职工医保的参保人员，在定点医疗机构分娩，住院费、诊疗费及无痛分娩等医保目录内费用均由医保统筹基金全额承担。
“我这次住院分娩的总费用是4018.48元，医保报销了4018.48元，个人没花一分钱，这个政策让我感觉到非常暖心，也为我们减少了很大经济压力。”居民朱女士说。
据县医保局相关负责人介绍，2025年9月1日，岳阳市正式出台《职工生育保险住院费用定额包干支付试点办法》，并遴选包括平江县第一人民医院在内的23家优质助产机构作为首批试点单位。参保人只要与试点医院签约，即可享受顺产4000元、难产（含剖宫产）6000元、多胞胎每多一婴增加1000元的定额包干待遇。新政策还将镇痛装置、电刀耗材、病房空调等高频项目统一纳入包干，真正实现“零自付”。但需注意的是，部分项目不纳入“零自付”范围，比如：孕产妇若自愿选择VIP病房、特殊药品或高端医疗服务，相关费用需自行承担；如出现高危重症或并发症，则按基本医疗保险普通住院政策执行。目前，全县已有115名参保女职工享受到了新政策。
此外，记者从医疗保障行政部门获悉，城乡居民医保生育保险住院医疗费用定额包干支付政策目前正在制定中，预计2026年上半年全市实施。
符合条件的孕产妇住院生育，医保统筹基金按固定标准包干，政策内费用个人全免。这份极简指南请收好。
一、适用对象
同时符合以下条件的参保职工可享受本政策：
1.已按规定参加岳阳市职工医疗保险并正常享受待遇；
2.生育类型属于顺产、难产（含剖宫产）或符合临床路径的阴道助产；
3.妊娠风险评估分级为绿色（低风险）或黄色（一般风险）。
二、费用报销额度标准
费用报销按以下医保统筹基金固定标准实行包干支付，政策范围内费用个人无需自付：
1.顺产：4000元/例。
2.难产（含剖宫产）：6000元/例。
3.多胞胎生育：每多生育一个婴儿，在上述标准基础上增加1000元/例（例：双胞胎顺产为5000元）
三、可包干费用项目与需个人自费项目
1.包干费用范围：包括“三个目录”内医疗服务、药品、耗材，以及“三个目录”外部分高频使用项目（如镇痛装置、麻醉套包、一次性高频电刀，空调费等）。
2.需个人自费项目：自愿选择入住VIP病房及其他特需服务；非治疗所必需的特殊药品与诊疗项目；高端产后康复套餐等非基本医疗内容。
四、就诊结算流程
1.入院：带身份证、社保卡到医保窗口登记，24小时内就诊医生完成风险和路径评估。
2.确认：符合条件签《知情同意书》，自愿放弃需书面确认。
3.出院：凭相关材料（身份证、社保卡、知情同意书、支付评估表等）到医保窗口结算。
五、平江县职工生育住院医疗费定额包干支付试点医疗机构名单
从怀孕到生娃，平江用“真金白银”为育龄家庭减负。未来，随着政策不断优化与推广，相信会有更多地区加入“零自付”行列，助力更多家庭实现“生娃自由”！ （单靓）